診斷功能性子宮出血首先排除哪些情況?
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功能失調性子宮出血雖是婦女的常見疾病,但月經異常和月經過多不一定就是功能失調性子宮出血,絕對不能輕易以功能失調性子宮出血來診斷和解釋各種類型的子宮異常出血,否則極有可能誤診,縣至延誤病情,危及生命?紤]功能失調性子宮出血之前,首先應排除以下各種情況:
。1)懷孕相關的疾。号R床上有不少短期閉經后出血不止的情況,實際上是自然流產或宮外孕,近年來雖有不少婦女上了節育環,但是帶環懷孕,引起子宮內懷孕或子宮外孕并非偶見,而且放環引起月經不正常,更是較突出的現象。
。2)生殖道感染:子宮內膜炎、輸卵管炎、宮頸炎、陰道炎。
。3)子宮性疾。鹤訉m肌瘤可以造成月經過多,月經過頻,這已為人所共識。對于黏膜下子宮肌瘤、子宮內膜癌、子宮頸癌等器質性病變,單依靠婦科檢查和B超檢查有時很難發現病因。因此,對長期不規則子宮出血的患者,如經上述檢查仍未能弄清病情,最好進行診斷性刮宮。
。4)血液性疾。航陙,婦女中血液疾病的發病率有上升趨勢,大約有10%的患血液病的婦女是用月經異常來就診,繼而發現血液病的。所以,對于子宮出血的患者,無論年齡大小,都應常規化驗血以排除血液病。
。5)藥物:不規范的使用性激素、抗凝劑等藥物。
。6)其他:甲狀腺疾病、腎上腺皮質增生病。
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